上睑下垂矫正

上睑下垂手术简介

上睑下垂是指由于上睑提肌功能减弱或丧失，患者平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔。上睑下垂矫正术是指利用外科手术将不同程度不能发挥正常 功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正，以恢复上提上睑的功能，使下垂的上睑得以矫正。

可分为以下几点：

1. 上睑提肌上提功能下降。
2. 支配上睑提肌的运动神经功能受损。
3. 上睑提肌腱膜松弛。

眼睑下垂手术适应人群和禁忌人群

1) 适应人群：适用于轻度或肌力良好的上睑下垂，折叠的长度一般控制在10mm以内。

2) 禁忌人群
① 有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者。
② 有传染性疾病或其他身体炎症，不能进行上睑下垂矫正的人群。
③ 有疤痕体质的人群。
④ 月经期或妊娠期的妇女。
⑤ 精神病患者或各种心理障碍者，以及家人强烈反对者

风险和并发症

① 矫正不足：上睑提肌折叠缩短的量不够或缝线结扎过松所致;可在术后3-6个月再行矫正手术。
② 矫正过度：上睑提肌折叠过多所致。轻度一般不必处理，2周后一般可逐渐减轻。重者须及早拆除固定缝线，用力向下按摩上睑，或再次手术。
③ 暴露性角膜炎：为预防并发症的发生，可遵医嘱于术后2个月内常规白天点人工泪液，晚上睡前涂眼药膏，严重者应立即寻求医生帮助。
④ 睑内翻、倒睫：可由矫正后固定点不当所致;应及时保持与医生联系，尽早发现治疗。
⑤ 睑缘弧度不理想：发现后尽早与医生联系。
⑥ 眶上神经痛：一般无需特殊处理，亦可服用止痛药物和维生素B1对症治疗。
⑦ 感染：一旦发生感染应立即到医院进一步检查。

疗程和恢复时间

术后每天滴眼药水，48小时解除加压包扎并更换敷料，术后5-7天拆线。

注意事项

1) 术前注意事项
① 手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，阿司匹林会使得血小板凝固功能降低;
② 患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案;
③ 手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症;
④ 术前不要化妆;
⑤ 女性要避开月经期。

2) 术后注意事项
① 手术后的3-5天的时间里对一些刺激性食物，譬如辣椒、生葱、生蒜、生姜及海鲜等应该禁止食用;
② 术后7天之内尽量避免手术部位沾水;
③ 保证手术部位清洁;
④ 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。